KALIN BARSAK KANSERİNDE ENDOSKOPİK TEDAVİ

Kalın barsak kanserinin standart tedavisi cerrahidir. Erken kolon kanserinde ise alternatif yaklaşımlardan biri endoskopik olarak tümörün çıkartılması-endoskopik submukozal diseksiyon (ESD) veya endoskopik full thickness rezeksiyon (EFTR) ile tedavi uygulanmasıdır. Erken kolon kanserlerinin çoğunda tümörün barsak duvarında derine girmesi nedeniyle ESD tercih edilmemektedir. Aksine,  tümörü tam kat çıkartacak bir tedavi yöntemi olan EFTR bu olgularda özellikle 2 cm ve altında çapa sahip tümörler için tercih yöntemidir.
Burada 42 yaş erkek hastayı sizlerle paylaşmak isterim. 3-4 yıl önce kalın barsak kanseri ameliyatı oluyor. Sonraki takiplerinde kolonoskopide sağ tarafta, 2 cm çapında, nüks yeni bir erken tümör görüyoruz. Bu tümörün görüntüsü Kudo 5 ns yani derin invazyon bulgusu var ve opere olması gerek. Hasta genel cerrahini açık majör cerrahisini istemiyor. Bunun üzerine ''EFTR" yani endoskopik tam kat rezeksiyon kitini kullanarak kolonoskopi ile tümörü tam kat rezeke ediyoruz. Yani tümörle beraber barsağın kas tabakası ile serozayı ve çevre yağ dokuyu alıyoruz. Tümörü tek parça çıkartıyoruz. İşlem sonrası hasta iyi, bir iki gün içinde sorunsuz taburcu oluyor...
Sonuç itibari ile gastrointestinal sistemde minimal invazif cerrahi yöntemler her geçen gün değer kazanmaktadır. Endoskopik tedaviler ile hastalara, hayatlarında yeni umutlar sağladığımızı hatırlatmak isterim.
Saygılarımla...

https://www.instagram.com/prof.dr.yucelustundag_gastro

https://www.facebook.com/ProfDrYucelUstundag

yucelustundag@yahoo.com.tr

http://profdryucelustundag.hekim.net

Bu yazı 1771 defa okunmuştur

Yazara ait tüm yazılar için tıklayınız

Tweetle

YORUMLAR (3)

YORUM EKLE

YORUM EKLE

26.01. 18:41:41

Sıtkı EMEKTAR diyor ki;

Hocam, sağlık konusunda bilgi ve becerinize sonsuz güvenimiz var. Ellerinize sağlık.

---