(Hakimiyet Gazetesi'nin resmi internet sitesidir)

KALIN BARSAK POLİPLERİ VE TEDAVİSİ (EMR)

Prof.Dr. Yücel ÜSTÜNDAĞ

Kalın barsak (kolon) polipleri, kansızlık, makattan kırmızı renkli/vişne çürüğü şeklinde kanama, barsakta (intusepsiyon ile) tıkanma ve kansere dönüşme gibi bir çok sorunun kaynağı olabilmektedirler.

Kolonoskopi ile poliplerin tespit edilmesi ve erken dönemde kesilerek dışarı alınması (ve patolojiye gönderilmesi), yukarda bahsettiğimiz komplikasyonları özellikle kanser dönüşümünü engelleyebilmektedir.

50 yaş genel olarak kolonoskopik tarama içinde birçok batılı toplumda kabul gören bir yaştır. Hatta tarama için bu yaş grubunun, 40’lı yaşlara çekildiğini hatırlatmak isterim.

Bunun nedeni ise günümüzde artık kolon kanserlerinin daha erken yaş gruplarında saptanabiliyor olmasıdır.

Kolon kanser farkındalık ayı olan Mart ayında bu durumu toplumumuza hatırlatmak gerektiğini düşünüyorum.

Burada kanser henüz geliştirmemiş, ama aylardır süren ishal sorununa neden olmuş büyük çaplı bir sol kolon polip için uyguladığımız endoskopik mukozal rezeksiyon (EMR), yani endoskopik kazıma yöntemini sizlerle paylaşmak istedim.

75 yas erkek hasta, aylardır süren ishal yakınması ile geliyor.

Kolonoskopide sol kolonda (sigmoid kolon dediğimiz yerde) villöz polip görnümünde ishal yapabilen, kanser geliştirme riski olan ve kolonu dolduran oldukça büyük ve geniş tabanlı polip yapısı görüyoruz (Şekil A).

Kolon temizliği çok iyi olan bu hastada oldukça etkili bir polip kesme/kazıma-(EMR) yapıyoruz.

Lezyonu dibinden çıkartıyoruz (Şekil B). Işlem 5 dakika sürüyor ve sorunsuz (kanama vs olmadan) hallediyoruz.

Hasta aynı gün evine gidiyor.

Ertesi günden itibaren ishal sorunu düzeliyor ve normal dışkılama oluyor.

Hem ishal sorununu hem de ilerde oluşabilecek kanser barsak tıkanması sorunlarını etkin bir tedavi le önlüyoruz.

Kolonoskopide pit paterni tip 4 olan bu hastada, patoloji sonucunda polip içinde kanser dokusu olmamasını bekliyoruz.

Yani polip görüntüsüne göre kanser dokusu içerip içermediğini tahmin edebilmekteyiz.

Böyle bir hastada 6 ay içinde kontrol kolonoskopi yapıp, sonuca göre 1-3 yıllık aralıklarla takip kolonoskopiler planlıyoruz.

https://www.yucelustundag.com/

https://www.instagram.com/prof.dr.yucelustundag_gastro

https://www.facebook.com/ProfDrYucelUstundag

yucelustundag@yahoo.com.tr

https://profdryucelustundag.hekim.net



30.3.2021 10:13:46

Bu yazı 1842 defa okunmuştur

Yazara ait tüm yazılar için tıklayınız

Facebook'ta Paylaş

YORUMLAR (0)
YORUM EKLE
Adınız


(1000 / )


Şu anda 49 kişi online
Toplam ziyaret : 64.078.089

Başlangıç Tarihi Bitiş Tarihi

Fikri KAPAN { KÖŞEMDEN }
KARAKIŞ UYARISI, MERKEZ BANKASI ZİYARETİ-BAHÇELİ’NİN TAVRI


Devamını oku »

19.10.2021 12:13:14 tarihinde yazıldı
147 kez okundu

TUĞBA ARSLAN TAMİRCİ { KALEMİMDEN }
TÜRKİYE CUMHURİYETİ İLELEBET PAYİDAR KALACAKTIR!


Devamını oku »

27.10.2021 09:17:11 tarihinde yazıldı
490 kez okundu

Deniz ÖZSAN { DİYETİSYENDEN... }
     Uzman Diyetisyen - denizozsan@gmail.com
NE ZAMAN SPOR YAPMALIYIM?


Devamını oku »

12.10.2021 11:25:25 tarihinde yazıldı
270 kez okundu

Recep ÇETİN { TARİHTEN... }
ULUDAĞ''IN HİKAYESİ...


Devamını oku »

14.9.2021 12:33:01 tarihinde yazıldı
395 kez okundu



Bu site en iyi IE5+ tarayıcı ve 1024 x 768 çözünürlükte izlenir.
Tüm Hakları Saklıdır
© 2006 EregliHakimiyet.Com - EregliHakimiyet.Net

Tasarım & Programlama RSNet tarafından yapılmıştır

Ereğli Haberleri