İleri evre pankreas kanseri olgusunda, sarılık ve nefes darlığının tedavisi

72 yaş kadın hasta. 3 ay önce sarılık ve kaşıntı yakınmaları nedeniyle geldiğinde, akciğere yayılmış (metastaz yapmış) pankreas kanseri tanısı koyuyoruz.

O zaman ERCP ile safra kanalına plastik stentleme yaparak sarılık ve kaşıntı kontrolü sağlıyoruz.

Hasta 3 ay sorunsuz seyrediyor. Kaşıntı ve sarılık düzeliyor.

Yaşı nedeniyle kemoterapi veya radyoterapi istenmiyor.

Akabinde yeni olarak hastamız bize nefes darlığı ve düz yatamama, gece nefes alamama sorunları ile tekrar geliyor.

Fotoğrafta görüldüğü gibi, tümör yayılımına bağlı sol akciğerde yoğun su biriktiğini görüyoruz.

Hastamızın nefes darlığının en önemli nedeni akciğerde biriken sıvı olduğunu anlıyoruz.

Bunun üzerine göğüs cerrahi doktorumuz akciğere tüp yerleştirip, ardından akciğer zarı içine tekrar sıvı birikimini engelleyecek yapıştırma işlemi (PLORODEZ) uyguluyor.

İşlem başarılı oluyor ve hastanın nefes darlığı dramatik düzeliyor.

Hastamız artık gece sırtüstü uzanıp, rahat uyur hale geliyor.

Akabinde bizde resimde görülen tıkalı plastik stenti değiştiriyoruz. Yeni stent konar konmaz (foto) hastanın sarılığı düzeliyor. 

Sonuç itibari ile ileri evre sorunu olan kanser hastalarında ekip çalışması oldukça önemlidir.

Bu hastamızda ekip çalışmasının (göğüs cerrahi ve gastroenteroloji) faydalarını hemen görüyor.

Böylece çok önemli sorunları olan bu ileri evre pankreas kanseri hastamız, hastanemize geldiği halinden 1 hafta içinde çok daha iyi durumda, olabildiğince mutlu taburcu oluyor.

#pankreaskanseri #ercp #plorodez

https://www.yucelustundag.com/

E-Mail: yucelustundag@yahoo.com.tr

https://www.facebook.com/ProfDrYucelUstundag

https://www.instagram.com/prof.dr.yucelustundag_gastro

Bu yazı 2754 defa okunmuştur

Yazara ait tüm yazılar için tıklayınız

Tweetle

YORUMLAR (0)

YORUM EKLE

YORUM EKLE

---